近日获悉，为提高预算完整性，加快支出进度，中央财政安排实施国家基本药物制度补助资金2013年提前下达的82亿元，其中基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金63亿元，村卫生室实施国家基本药物制度补助资金19亿元，由各地统筹用于2013年实施国家基本药物制度的补助。

 

　　“国家安排实施国家基本药物制度补助资金是完全遵循国家医疗改革方向的行为。”北京大学公共卫生学院医院管理教研室主任周子军表示，医疗改革一直靠财政补助，而且这项政策有利于整个国家药物价格的合理性，实实在在减轻了群众负担。招商证券医药分析师李珊珊表示，2013年很多省份会进行基本药物招标，是一个招标大年，这会对很多医药企业产生影响。

 

　　新版本年底出台 

 

　　医疗改革是一项长期而艰巨的任务，为了缓解“看病难”，国家不断深化医疗改革，并进行政策创新，其中基本药物制度的修订与改版是近年来的一大突破。 

 

　　2009年8月，我国开始启动实施基本药物制度，并颁布了《国家基本药物目录（基层版）》，但仅仅遴选确定了307种基本药物，尽管随后各地又增补了部分药品种类，但依然无法满足需求。卫生部部长陈竺表示，基本药物目录的307种肯定不够。为此，在试行3年后，按照计划，2012年年底前《国家基本药物目录》将完成新版制定。 

 

　　陈竺透露，按卫生部印发的《2012年卫生工作要点》，今年年底前要完成国家基本药物目录2012年版的制定，卫生部将根据各地药物增补情况，归纳一些使用率高的药物，新版基本药物目录中有世界卫生组织推荐的400种左右的西药，还会配200种中药。除此之外，随着监管部门对于过去3年基本药物制度试行的总结，包括利润低导致企业生产积极性低、收支补偿不到位导致基层医生收入低等难题也有望得到解决。 

 

　　周子军表示，当前中央财政加快支出进度，安排实施国家基本药物制度补助资金提前下达，是对于之前国家基本药物制度的肯定和继续深化。 

 

　　“这体现了在深化医疗改革后，国家对于民生问题中医疗方向的密切关注。”正略钧策管理咨询合伙人王丹青表示，这项政策的发布，与当前的经济环境不无关系，而且2012年年底推出这项政策也会对明年的工作有一定的推动和引导作用。

 

　　招标大年竞争激烈

 

　　基本药物制度实施以来，价格招标一直备受争议。分析人士表示，在“惟低价是取”的招标中，一些药企为了在激烈的医保投标中占得一席之地，先用低价来“占位”，一旦中标就私自抬高药品价格，有些药企甚至以个别药品低价中标，再用其他高价药品将亏损弥补回来。“在整个医药流通环节中，生产企业获利是最少的，而中间环节的暴利却很大，加上药品价格招标竞争十分激烈，药企为了保证一定的利润，才会出现此前用‘毒胶囊’来生产药品的事件。” 

 

　　据了解，过去基本药物招标主要为安徽模式、广东模式、北京模式，安徽模式是单一品规单一企业中标，产生的结果是“谁价低谁获胜”；广东模式则是“上下联动、区分质量层次”，因此参与县级以上医院对于有质量优势的企业较有利；北京模式除了借鉴广东模式之外，还“区分质量层次”、“左右联动”。

 

　　“2013年是一个基本药物招标大年，这会对很多医药企业产生影响。”李珊珊表示，区分质量层次、废除单一货源承诺将是未来基本药物招标的趋势，未来基本药物招标在形式上会逐步向医保招标模式靠拢，同时兼顾质量和价格双重因素，利好有实力的大药企。

 

　　“医药招标如果在采购和监管上分步采取合理的措施，对于群众用药负担下降，价格合理、质量可靠的平价药的推广也是极为有利的。”周子军说。 

 

　　从近期几个省份的药品招标方案来看，已经抛弃了过往一味追求低价的安徽模式，对医药上市公司而言，新招标方向有利于创新能力强、能够持续提供高性价比药品的公司，而纯粹靠拼价格的公司将逐步被淘汰。 

 

 

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